Vorderseite: Von Mitra bekrönter mehrfeldiger, ovaler Wappenschild, umgeben von der Ordenskette des Annunziatenordens, auf gekreuzten Krummstäbe und Wappenmantel, unten ovale Wertkartusche mit Wertzahl 5.
Rückseite: Thronender hl. Gallus mit Brot nach l., davor stehender Bär mit geschultertem Holzstück, im Abschnitt die Jahreszahl 1775.
Provenienz: Altbestand (vor 1871)
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