Vorderseite: Sechszeilige Schrift. Dreifacher Perlrand. Rückseite: Krückenkreuz mit Postament auf dreistufiger Basis. Dreifacher Perlrand. Provenienz: Slg. Bernhard (aus Slg. Imhoof-Blumer)
Material kann bei Namensnennung frei verwendet (auch verändert) werden. Bei einer Weitergabe muss der Rechtestatus erhalten bleiben.